第一章 什么是化學換膚術
化學換膚，又叫化學剝脫術，是指在皮膚表面涂抹一定濃度的酸，在一定可控范圍內對皮膚進行損傷，破壞部分或全部表皮，刺激膠原蛋白重組，促進老化、受損的皮膚表層脫落，從而利用人體創傷后的修復機制重建一個健康的表皮和真皮。
第二章 剝脫換膚的發展史
化學換膚在皮膚科的應用歷史悠久，可追溯至古埃及人使用含有乳酸的酸奶洗澡使皮膚變得光滑，隨后越來越多的化學剝脫劑和換膚方式逐漸在臨床上應用。
第三章 化學換膚的類型
隨著化學換膚的不斷發展，它的家族成員也越來越多，分類也越來越廣。這里簡單介紹兩個分類。
1、按照化學剝脫深度劃分，化學換膚分為淺層、中層和深層換膚。
淺層換膚
破壞表皮最深達到真皮乳頭層，剝脫劑主要有果酸、水楊酸等，適用于位于表皮或真皮淺層的皮膚疾病，例如痤瘡、脂溢性角化、雀斑、毛孔粗大細紋等，也可適用于日常抗衰保養。
中層換膚
破壞表皮和真皮淺層，作用達到真皮網狀層淺層，其剝脫劑主要有35%-55%的三氯醋酸、70%的乙醇酸。適用于較深層的色素斑、中度皺紋及皮膚老化。
深層換膚
剝脫深度約0.6mm，破壞表皮和真皮淺中層，作用深達真皮網狀層中層，剝脫劑主要有高濃度TCA煥膚和苯酚。可以破壞黑色素細胞，所以能治療泛發性白癜風患者。
一般來說，化學換膚的作用深度與使用的剝脫劑種類、濃度、PH值等有關。淺層換膚適用所有膚質，是目前臨床最常使用的化學換膚；中層和深層換膚深度不易控制，對皮膚傷害較大，需要專業的醫師來操作，而且，東方人容易在換膚后留下色素沉著，所以一般采用淺層換膚來減少色沉的發生。
2、按照化學剝脫劑來劃分，常見的化學換膚可以分為果酸、水楊酸以及復合酸換膚等等。
果酸換膚
果酸種類很多，常見的有甘醇酸、乳酸、檸檬酸、杏仁酸等等，顧名思義它是從各種食物中提取的有機酸總稱，因為它是水溶性的所以更適合偏干皮，可以刺激角質層新陳代謝，幫助去除老舊角質，改善粗糙暗沉，從而達到換膚的效果。
水楊酸換膚
與果酸相反，水楊酸更適合油皮，因為它是脂溶性的，可以溶于皮膚分泌的油脂，清理毛孔，同時它還有一定的抗炎性，對痘痘肌、油皮肌都很友好，但要注意使用水楊酸換膚要做好補水工作。
復合酸換膚
復合酸是復合了多種不同機制、種類的酸，根據不同的皮膚問題添加對應功效性的配方來增強效果，所以它的功能較單酸來說更強大，可以同時改善多種皮膚問題，比如色斑、色沉、膚色不均、膚質問題及痤瘡問題等等。
以前被大家熟知的諸如果酸、水楊酸換膚為主的單酸換膚，正在逐漸被升級版的復合酸換膚取代，它將會成為未來化學換膚的趨勢。
第四章 復合酸與單酸換膚的區別
1、成分不同
復合酸換膚是指兩種及以上不同機制的單酸混合，現在市面上也會出現復合果酸換膚，但這跟我們通常說的復合酸換膚不是一類，另外，針對不同的肌膚問題，許多復合酸配方里也會額外添加一些特定作用的成分，如黑色素抑制劑、抗炎成分、抗氧化成分等，能更好的解決不同肌膚問題。
2、區分方式不同
單酸通常以濃度來區分，如果酸常見濃度有20%、35%、50%、70%；而復合酸通常是不同濃度的酸的組合，例如常見的：20%的水楊酸+10%的杏仁酸。
3、價格不同
復合酸通常較單酸來說更需要技術支持，而且綜合了不同單一酸的功效，減少了各個酸對肌膚的潛在刺激性，提高了療效，因此費用也相對較高。
第五章 化學換膚適應癥及禁
1、適應癥
痤瘡、玫瑰痤瘡；黃褐斑、炎癥后色素沉著；瘢痕；皮膚光老化；脂溢性角化、毛周角化病等。
2、絕對禁忌癥
不切實際；狀況差；精神、情緒不穩定；免疫缺陷患者；女子妊娠、哺乳期；對化學剝脫劑或其成分過敏；
瘢痕體質；施術部位有皮炎、濕疹等變態反應性皮膚病或感染性皮膚病；有創面；不能嚴格防曬者。
3、相對禁忌癥
近三個月接受過其他形式皮膚磨削術或冷凍、激光項目者；
半年內有口服維A酸類藥物者。
第六章 聚焦專家化學換膚是需要專業的醫生在正規的機構進行操作的，在專業治療前會進行斑貼試驗，
以確定對該換膚藥液是否過敏或存在藥物不良反應；在專業治療后還需要按照醫生的醫囑進行日常的護理，
這樣才能既擁有了完美肌膚又不會對肌膚造成傷害。
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